Уколы Клексан это лекарственная группа антикоагулянтных веществ, они действуют на реологические характеристики крови. Активное вещество в Клексане – натрия экансипарин. Натрия экансипарин это разновидность низкомолекулярных гепаринов.
Клексан при беременности для чего назначается?
Какова цель назначения Клексана при беременности? Это вопрос, который задают себе беременные женщины. Уколы Клексан это лекарственная группа антикоагулянтных веществ, они действуют на реологические характеристики крови. Активное вещество в Клексане – натрия экансипарин. Натрия экансипарин это разновидность низкомолекулярных гепаринов.
Препарат Клексан представлен одноразовыми шприцами, в которых находится бесцветная прозрачная жидкость. Препарат Клексан это мощное медикаментозное средство, соблюдение рекомендаций, дозировок, инструкции по применению, а также мест введения препарата Клексан, является обязательным при беременности.
Показания и противопоказания Клексана
Препарат Клексан назначают беременным женщинам довольно часто, а для чего, знают немногие. Клексан способен предотвратить развитие тромбообразования, то есть уменьшить свертываемость крови, которая увеличивается почти у каждой беременной женщины в процессе беременности. Увеличение свертываемости крови это такая защитная реакция организма беременной женщины, чтобы не потерять большое количество крови при рождении ребенка.
Таким образом, для того, чтобы растворить тромбы или разжижить кровь, в случае если антитромбические показатели выше нормы, врач назначает препарат Клексан или аналогичные препараты.
Образование тромбов у беременной женщины опасно не только для ее организма. Сгустки крови влияют на гемоциркуляцию. Из-за этого нарушается транспортировка питательных веществ, плацента стареет и даже возникает гипоксия у ребенка.
Основные показания к применению Клексана при беременности:
- Профилактика повышенной коагуляции тромбоцитов;
- Лечение чрезмерного тромбообразования;
- Развитие острой сердечной недостаточности;
- Возникновение инфаркта миокарда;
- Диагностированная стенокардия.
Так как клинические испытания лекарственных препаратов запрещены и не проводятся на детях и беременных, нельзя точно сказать о возможном негативном влиянии Клексана на плод и беременную женщину. Поэтому Клексан должен применяться под врачебным контролем. Но можно отметить то, что за все время наблюдений Клексан не вызвал отрицательного воздействия на беременных женщин или не родившихся детей.
Также точно неизвестно, проходит ли препарат Клексан через гемато-плацентарный барьер, вследствие чего применение ограничено в 1 триместре, когда идет закладка всех систем и органов ребенка.
Лекарственный препарат Клексан, как и многие средства, имеет обширный перечень противопоказаний, применять его во время беременности следует с осторожностью.
Когда принимать препарат Клексан нельзя:
- При имеющихся аллергических реакций на активное вещество Клексана, и на иные низкомолекулярные аналоги вещества гепарина.
- При возможных рисках угрозы прерывания беременности.
- При заболеваниях, имеющих высший уровень опасности становления кровотечений. К ним относится аневризмы больших сосудов, осложненный аборт, гемофилия, геморрагический инсульт.
- Неприемлемо выполнять инъекции препарата Клексан беременным женщинам с искусственными клапанами в сердце.
- Не рекомендуется вводить препарат Клексан детям, так как до конца не изучено его влияние на организм детей.
- Применять медикамент для лечения и профилактики тромбоза необходимо с предосторожностью в следующих случаях:
- Болезни желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются развитием изъязвлений и образованием эрозированной поверхности.
- Тяжелая степень гипертонии.
- Сахарный диабет 2 типа, который осложнен сильными нарушениями коагуляции и кровообращения.
- Болезни сердца инфекционно-воспалительной природы.
- Время реабилитации впоследствии оперативного вмешательства.
- Патологии почек и печени.
- Прием в комплексе с препаратами, которые оказывают какое-то влияние на систему свертываемости крови.
Применять Клексан во время беременности следуют обдуманно и в случаях, когда без лечения просто нельзя.
Дозировка Клексана
Клексан имеет вид уже готовых шприцев для уколов при беременности, их объемы составляют: 0,2/0,4/0,6/0,8 и 1 мл. Оптимальную дозировку Клексана при беременности должен определить и назначить лечащий врач, таким образом, чтобы не было побочных эффектов от препарата.
Обычно при профилактики эмболии и тромбозов врачи назначают Клексан 0,4 мл / 1 раз в день в течение 10-14 дней. Терапевты, когда имеется поражение вен расположенных глубоко, назначают уколы Клексана 1 раз в день 1,5 мг на 1 кг массы тела беременной женщины. Например, если вес беременной женщины 65 килограмм, то ей нужно делать уколы Клексана 0,95 мг, то есть объемом 1 мл.
Как колоть Клексан?
Антитромбический препарат нужно колоть в определенные места на теле, а именно на животе. Это нужно для того, чтобы лечение Клексаном имело положительный эффект при беременности:
- Выполнять укол Клексана можно в лежачем положении или сидя.
- Пытаться выдавить возможный воздух из шприца не нужно, вы можете выдавить большую часть лекарственного препарата, таким образом.
- При беременности инъекции Клексана выполняются прямо в живот.
- Инъекции Клексана при беременности делаются в половины живота поочередно (день в левую половину / день в правую) на расстоянии не менее 5 сантиметров от пупка (смотрите изображение ниже).
- Для этого между большим и указательным пальцами собирают кожу на животе в складку. Шприц Клексана нужно ввести ровно перпендикулярно к поверхности живота.
- Кожная складка не отпускается до тех пор пока не введется все лекарственное средство из шприца.
- Не рекомендуется растирать или массировать место инъекции.
- Делать инъекции Клексана внутримышечно ЗАПРЕЩЕНО, только перкутанно.
Готовые шприцы Клексана не требуют какой-то дополнительной обработки. Но обработать место инъекции до и после укола спиртом - лишним не будет.
Побочные эффекты Клексана
Как у любого лекарственного препарата, у Клексана есть побочные эффекты. Лечение низкомолекулярным гепарином может вызвать негативные реакции, если: есть непереносимость Клексана, не соблюдаются дозировки препарата, также могут влиять индивидуальные особенности организма беременной женщины.
Возможные осложнения:
- Головная боль.
- Кожные аллергические реакции и дерматит.
- Отечность и незначительная боль в месте выполнения инъекций.
- Развитие остеопороза и цирроза печени, при беспрерывных инъекциях Клексана на протяжении более 3 месяцев.
Передозировка Клексаном
При превышении максимально допустимой дозировки препарата Клексан проявляется геморрагический синдром. Антикоагулянт протамина сульфата внутривенно способен устранить симптомы передозировки Клексаном.
Количество вводимого протамина сульфата напрямую зависит от того, какая доза Клексана была введена:
- Если прошло менее 8 часов после инъекции эноксапарина натрия, то соотношение вводимого коагулянта и низкомолекулярного гепарина — 1 к 1. Это значит, что на 1 мл введенного Клексана следует вколоть внутривенно 1 мл протамина сульфата для нейтрализации антитромбического эффекта.
- Если Клексан вводился в организм более 8 часов назад. Требуется повторное введение медикамента-антагониста, он вводится в соотношении 1 к 2 (0,5 мл протамина на 1 мл эноксапарина).
- Если с момента инъекции Клексана прошло 12 часов, вводить протамин не имеет смысл.
- Даже если была введена большая доза гемостатика, это нейтрализует активность эноксапарина натрия не более, чем на 60 процентов.
Аналоги Клексана
Активное действующее вещество в инъекциях Клексан это эноксипарин натрия, это фармакологическая группа антикоагулянтных веществ.
Аналогами по действующему веществу Клексана являются следующие препараты, которые также назначаются при беременности:
- Гемапаксан;
- Новопарин;
- Эноксапарин натрия;
- Эноксарин;
- Анфибра.
Есть и другие препараты, в составе которых другие действующие вещества, но они тоже обладают антитромбическим свойством:
- Фраксипарин;
- Фрагмин;
- Ангиофлюкс;
- Вессел Дуэ Ф.
Четко следуйте инструкциям вашего лечащего врача. Не стоит искать, например, более дешевую замену препарату, который назначил врач. Например, низкомолекулярные гепарины Клексан и Фраксипарин, хоть и имеют одну цель, но все-таки не взаимозаменяемые. Разное действующее вещество препаратов, их разная молекулярная масса по-разному влияют на организм будущей мамы. Если нужно заменить Клексан другим препаратом, необходимо проконсультироваться с врачом.
Инъекции Клексана беременным женщинам в живот не рекомендуется выполнять на ранних сроках в 1 триместре беременности, когда происходит закладка органов и систем плода. Лечение Клексаном выполняется под наблюдением лечащего врача.
